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企业二级保健医疗费用管理的探讨

2014-11-28 09:34　来源: 互联网作者：陈红浏览次数 2718

（二）从制度上完善非财政渠道开支的非离休二级保健对象医疗费用开支
　　各单位可以依据目前二级保健对象所享受医疗保健待遇的政策，制定非离休二级保健对象医疗费用管理办法，对二级保健对象医疗费用的开支等进行明确和细化，可以对二级保健对象转外就医、使用《目录》外检查、出国、探亲带药等特殊情况进行约定，加强有关管理人员的培训工作，增加管理办法在实际工作中的可操作性，建立符合二级保健对象所享受医疗保健待遇政策又切合本单位实际情况的管理办法，对二级保健对象医疗费用的管理在制度上予以健全和完善。
　　（三）建立医疗统筹，减轻企业负担
　　可以借鉴我省“5.12”干部医疗统筹机制，建立省级非财政渠道开支的非离休二级保健对象医疗统筹机制，每年由各单位按照一定的标准缴纳非离休二级保健对象医疗费用，建立医疗统筹，通过互助共济方式来分担疾病风险，均衡医疗费用负担，解决非财政渠道二级保健对象的医疗费用开支。医疗统筹体现了社会公平的原则，有利于减轻企业的社会负担，同时也解决非财政渠道开支的二级保健对象对企业未来经济效益能否负担得起自身医疗费用开支的忧虑。
　　（四）建立奖励机制，增强节约意识
　　可以借鉴城镇职工基本医疗保险“社会统筹与个人账户相结合”的模式，设立个人账户和集体储备账户，将每年缴纳的非离休二级保健对象的医疗费用，按照年龄的不同，以不同的比例，将缴纳费用中的一部分划入个人账户，医药费按规定报销时先在个人账户中支付，个人账户支付完后，在集体储备账户中支付，不受本人纳入集体储备专户的金额数量限制。如个人账户年终有结余的，结余部分累计转入下一年度使用，其中50%可作为支付规定“用药范围”以外的药品费用。年终结账当年个人账户资金有结余的，结余资金的10%以现金的形式补助给个人，40%作为奖励资金计入历年账户；二级保健对象去世时，如个人账户有结余的，可将结余部分50%补助给遗偶和子女。这样个人账户归个人所有，提高了二级保健对象的管理自己医疗费用意识，促使二级保健对象个人在医疗消费中建立自我约束、节约费用、采取合理化医疗消费的制约机制。
　　（五）预提医疗费用，化解利益冲突
　　为了避免引起二级保健对象医疗费用开支与在职员工的利益发生冲突，可以按照一定的、合理的标准，通过专业的测算，将非财政渠道开支的二级保健对象的医疗费用，以预提负债的方式，冲减净资产，发生医疗费用时直接从预提的费用中核销，不直接影响单位当期经营业绩。采取预提医疗费用的方式，可以有效地解决二级保健对象与在职员工的利益冲突，可以使二级保健对象能够享受到符合国家政策的医疗待遇，减轻各单位的负担，又不影响在职员工的收入，创造和谐、融洽的氛围。

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